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Beyond冷光美白牙齿的疗效及安全性评价

作者:邓蔓菁,安建平,潘利锋,刘鲁川 出处:晋升网推荐 关键词着色牙 冷光美白术

责编:Chan 发布2011-7-16 10:02:02 阅读5876  [评论] [推荐] [打印] [关闭]

 提 要:目的 评价Beyond冷光美白术漂白着色牙-黄牙(含先天黄牙、增龄性变色牙)和四环素牙的疗效及安全性。方法 用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对31例(496颗)黄牙、34例(544颗)四环素牙进行漂白。以第二双尖牙为空白对照。用VITA比色板作脱色前后比较,分析脱色效果;观察术中、术后患者敏感情况,术中牙龈损伤情况。结果 黄牙组平均提高6. 32个色阶,有效率100. 0%。四环素牙平均提高5. 37个色阶,有效率98. 5%。术中约84. 6%的患者有程度不等的牙齿敏感症状,术后约89. 2%的患者有不同程度牙齿敏感症状,约13. 8%的患者出现牙髓刺激症状, 24~72 h可自动消除。约10. 5%的患牙术中出现牙龈灼伤。结论 Beyond冷光美白术对黄牙脱色疗效显著;对轻、中度四环素牙脱色明显,对重度四环素牙疗效欠佳。该产品对牙髓有一定刺激性,为短时性、一过性。

中图法分类号:R78 文献标识码:A

Efficacy and safety of teeth bleaching by Beyond cold lightwhitening kitDENGMan-jing1,AN Jian-ping1,PAN Li-feng1,LIU Lu-chuan1,LIU Xin2(1Department ofStomatology, InstituteofurgeryResearch, DapingHospital,Third Military MedicalUniversity,Chongqing 00042;2 Departmentof General Emergency, Stomatological HospitalAffiliated to hongqing Medical University, Chongqing 400015,China)

Abstract:Objective To evaluate the efficacy and safety of teeth bleaching byBeyond cold lightwhitening ki.tMethods Sixty-five subjects including 31 with yellow teeth(496 teeth,natural and acquired yellowstained teeth)and 34 with tetracycline stained teeth(544 teeth)were enrolled into the study. Efficacywas assessed byVITA shade scores and safety evaluationwasperformed by examining the examination ofdentin hypersensitivity,dental pulp stimulation and gingival irritation.Results Beyond cold lightwhiting kitwas signifi-cantly effective in lighting tooth shade both in yellow tooth and tetracycline stained tooth. After treatment,thesubjectswith yellow tooth exhibited an overallmean 6. 32-shade improvement from baseline and the effectiverate was 100%. The subjectswith tetracycline stained tooth exhibited an overallmean 5. 37shade improvementfrom baseline and the effective ratewas98. 5%. Although high shade improvementwasgot in heavy tetracyclinestained tooth,the real colorwere not satisfactory to patients and doctors. Tooth sensitivity occurred in 84. 6%subjects during treatmentand 10. 5% were accompaniedwith eroded gum. Afterbleaching,about89. 2% sub-jects complained of tooth sensitivity and about13. 8% patients ofdentalpulp stimulation. Tooth hypersensitivitypersisted about24-72 h,then quitted.Conclusion Beyond cold lightwhiting kit is effective to yellow teeth,slightandmoderate tetracycline stained tooth. The kithas lightstimulation to dentin and dentalpulp,and toothhypersensitivity is transient and recoverable.

Key words:stained tooth;bleaching;cold lightwhitening kit

因先天和/或后天因素导致的牙齿染色严重影响了患者的美观。对着色活髓牙漂白的方法主要分为两类:家庭漂白术即夜间漂白技术(night-guard vitalbleaching)和诊所漂白术(dentist-administered leach-ing)。这两种方法均是利用过氧化氢或过氧化脲的氧化活性分子,穿过牙釉质到达牙本质后与着色物质发生氧化还原反应,产生无色的化合物,达到美白的效果。后者在医院由牙医进行,因患者依从性好,药物浓度高,作用时间确切,操作时间短等优点而应用广泛。

Beyond冷光美白技术是近年来新推出的一类美白产品。我院自2004年8月以来对65例黄牙和四环素牙进行了美白治疗,现报告如下。

1 材料与方法

1. 1 材料和仪器

Beyond冷光美白仪和美白剂(Beyond Tech Corp,USA),Vi-talescence比色板(德国VITA公司)。

1. 2 方法

受试者为重庆地区符合纳入标准的成年健康男性和女性共65例。男性2例,女性63例,年龄19~41岁,平均29岁。其中先天黄牙和增龄性变色牙31例,四环素牙34例。纳入标准:①无慢性系统性疾病;②牙周状况良好;③前牙及第一双尖牙无大面积充填或冠套修复。排除标准:①受试者有严重口腔疾病或有明显过敏史;②受试者有晚期牙周病;③女性妊娠期或哺乳期。

对受试者的上下前牙及第一双尖牙用Beyond冷光美白仪及产品进行漂白,以受试者牙列各自象限的第二双尖牙为空白对照,每个漂白治疗的牙齿均用VITA比色板确定治疗前后颜色亮度(VITA比色板为国际通用的16色比色板,颜色亮度等级按表1顺序确定)。比色时,嘱患者坐在自然光线充足的位置,从正面观察每个漂白牙的唇面1/3颜色最深的部位,并与比色板对比。比色由同一个医师完成。按着色深浅分为3度,B1~C2为轻度,D3~A3. 5为中度,B4~C4为重度。经治疗后,提色5个以上色阶为显效, 3~4个色阶为有效, 2个色阶以下或无变色者为无效。

表1 VITA比色板颜色亮度由浅至深等级对应表比色板项目

B1A1B2D2A2C1C2D3A3D4B3A3. 5B4C3A4C4

颜色亮度等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

操作方法:①清洁牙面,对有牙龈炎症的患者,可先行洁治,择期美白。②比色。③美白:放置开口器,用棉条隔湿唾液,患者戴护目镜,牙龈上涂布光固化树脂,光照3 s使其固化,调制美白剂涂布于牙齿表面,附属冷光源照射10 min,移开光源,去除美白剂,重复2次,第2次和第3次光照时间更改为8min。④去除牙龈表面的光固化树脂,仔细清洗牙齿。⑤美白后牙齿的比色并记录。

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