随着生活水平的提高,消费者口腔种植牙和颌面部整形需求大幅上升。据亚洲权威口腔杂志分析,韩国2009年的口腔种植体消费市场为80-100万颗,台湾地区近年的种植体数量也达到30万颗左右,而国内市场2010年只有10多万颗左右。由此看出,国内的口腔种植牙市场孕育着巨大潜力。随着中国经济的飞速发展和人们生活水平的不断提高,相比于我们亚洲周边国家,国内种植体和美容市场也必定会有极大的增长空间。
种植牙市场之所以目前在国内处于不发达状态的一个重要原因是种植技术的限制,包括影像诊断技术和种植手术技术。北美、西欧、日本和香港等发达国家已经将口腔锥形束CT影像诊断作为口腔种植手术的必要检查。虽然目前国内少数大型综合口腔医院和三甲综合医院口腔科已经购置了各种档次的口腔锥形束CT(目前全国大约80台左右),但相比我们庞大的口腔治疗机构和社会需求,锥形束CT的数量还远远不足。另一方面,随着口腔个体和民营诊所的迅猛发展,囿于场地、资金及技术等方面的限制,使得90%以上的诊所不能拥有在国外发达市场种植和整形所必备的口腔颌面专用锥形束CT。面对庞大的口腔医疗市场(特别是口腔种植市场),面对较高的口腔种植手术技术门槛及口腔三维影像门槛,很多口腔医师只能沿用传统的两维口腔影像(牙片或口腔曲面断层),这就大大增加了口腔种植手术的风险降低了口腔种植手术的质量。在口腔颌面部正畸治疗的情况也是如此。因此,能够提供专业口腔三维影像服务的口腔影像中心的需求变得刚性。
本项目使用意大利产NewTom VG移动厢式锥形束CT。
锥形束CT (Cone beam CT)是当今口腔头颅影像设备中最有前途和实用性的设备,给口腔及头颅部临床领域中的诊断和治疗带来了革命性的变化。随着全球患者对医疗射线越来越敏感的趋势,除去很多没有传统CT设备的口腔医院和部分耳鼻喉专科医院购买之外,相当多已经装备多排螺旋CT的综合医院口腔科也引进了CBCT。
锥形束CT相比传统螺旋CT具有如下优点:
1. 射线量极低:相比多排传统螺旋CT,NewTom锥形束CT一次投照只相当于传统螺旋CT的1/20-1/30放射量, 仅相当于4次口腔数字化曲面断层投照放射量。另外,口腔正畸科的患者多为儿童,而儿童射线吸收能力是成人10倍。同时,口腔科利用本科所有的射线量极低的CBCT对儿童气道通气障碍的早期诊断可使大部分儿童咬合畸形得到及时救治。以下是CBCT与螺旋CT放射参数的比较:
NewTom 锥形束CT: 传统螺旋CT:
管电压:110KV 管电压:140KV
管电流:15mA(工作电流5mA) 管电流:800mA
曝光时间:3.6秒 曝光时间:5-10秒
2. 应用范围极其广泛:大视野高清晰锥形束CT(如NewTom VG)可广泛应用于口腔颌面外科,正畸科,正颌外科,种植科,牙体科,颞下颌关节科及耳鼻喉科等。传统CT虽然有一些口腔软件可选择,但费用高而且不及CBCT专用口腔软件更加人性化。大视野高端锥形束CT的应用,可以在较短的时间内,使用户种植,根管(牙体),正畸,正颌,外科,牙周等领域有一个较快的发展。
3. 口腔科应用更加方便:从CBCT以往客户的经验来看,传统CT虽然可以获得口腔科所需的大部分头颅3D图像,但在视野选择,图像合成等口腔专业所需个性化图像生成方面,口腔科本身所拥有的CBCT有着无法比拟的优势。它可以大大提高口腔科的科研和临床水平。口腔科在种植,牙体,正畸治疗时往往需多次投照,放射量极低使用方便的口腔锥形束CT可使口腔科特有的三维影像诊断大为方便和安全。
4. 在轴向位和骨组织有更清晰的图像:锥形束CT的成像原理决定了其在矢状位投照时获得的图像信息相比扇扫多排螺旋CT更多,因而能获得更准确地矢状位断层图像,特别是口腔领域中常用的硬组织图像。NewTom CBCT能获得最薄0.1毫米(最小体素达到0.075毫米)的真实数据断层图像(而非计算模拟数据图像),并且图像重建层厚扫描之后可根据临床需要任意设定。而传统多排螺旋CT最低只能扫描0.2-0.6毫米的断层,且必须在操作扫描前提前设定。
5. 使用操作简单:口腔技术人员或普通放射人员都可操作锥形束CT,而不像传统CT操作需要专业人员持有专业上岗证。头颅锥形束CT的特殊设计使口腔专业人员使用起来更加方便,口腔专业人员完全可以按自己的意愿随意获取自己想要的口腔3D图像。在当今流行的种植手术导板的设计应用中,高清晰的锥形束CT也有着传统螺旋CT无法比拟的优势。
6. 购买费用相对低廉:以NewTom VG立式锥形束CT(一次360度扫描可获取全颌面三维重建图像)为例,购买价格为人民币两百多万,可扫描重建厚度达0.1毫米(最小体素0.075毫米)的三维图像。成像高度能涵盖大部分国人面颊正畸所需长度。而扫描重建能达到0.315毫米层厚的国外进口64排传统螺旋CT需要近千万。锥形束CT对于安装场所的要求也远不及螺旋CT高,只要具备安置CBCT的场地面积即可安装(需做2毫米铅板防护)。
7. 维护费用低廉: 仍以NewTom VG锥形束CT(可投照全颌面)为例,全年所有项目保修合同费用为十万人民币。而传统16排CT不含球管保修一年要三十万左右。
本项目中所建立的影像中心,除能提供口腔种植及多种治疗所需的口腔三维CT图像检查外,还能提供制作可大幅降低种植手术风险、降低手术费用及达到微创手术目的的全新一代种植手术导板。此外,本中心还利用合作双方在口腔治疗及影像领域丰富的专家技术资源(丰富的专家库),大大提高本中心口腔用户的口腔种植及其他学科的诊疗水平。
成都及四川地区幅员辽阔,广大农村人口大部分分布在经济、信息、交通和医疗条件都相对不发达的地区。本项目提供的移动颌面部CT影像诊断,也是响应党和政府号召关心民众疾苦,增进农民健康,开展医疗卫生下乡活动。先进的NewTom 移动口腔锥形束CT不仅适合广大农村的地域特点,更提高了广大农民群众口腔保健的意识和能力。高度机动化的移动式CBCT影像中心,还可服务于部队、紧急救灾及法医等领域。
本口腔影像中心全部采用新一代NewTom VG Flex移动式CBCT车。移动CBCT
是具有优良3D成像质量和客户服务便捷性的新一代牙科及颌面整形科影像专家。病人即使在家中,办公室或所在社区诊所也可通过我们移动影像中心的三维扫描图像来即时查看自己的三维头颅影像,不耽误正常的生活和工作,节省了时间。同时,对于影像中心的经营者来说,也可以提高营业覆盖区域,利用独特的服务模式极大地提升自己的竞争优势。目前在美国全国已安装有NewTom 移动式锥形束CT 四十多台。像澳大利亚等幅员辽阔的国家,也在积极引进NewTom移动式CBCT。
以下为美国市场上NewTom厢式车型移动CBCT照片: