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牙冠延长术的临床应用探讨

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作者:王林虎  出处:互联网  

发布2008-6-6 10:15:36 阅读18841

关键词牙冠延长术

临床修经常会碰到一些平龈或龈下残冠残根以及前牙牙冠短,对这些残冠残根一般尽量保留,既可避免患者的拔牙之苦,又能利用残根残冠修复患牙效果较好。牙易网(http://www.kqyx.cn/).6Gf j^l

一、基本目标牙易网(http://www.kqyx.cn/);;hx9u@~&a

牙冠延长术(crown-lengtheningprocedure,CLP)的基本目标是延长牙齿的临床牙冠,以保证修复体有足够固位力,并获得牙齿的牙周生物学宽度,避免冠边缘刺激牙周组织,造成牙龈炎症。牙易网(http://www.kqyx.cn/)lZS9N?mzY

二、生物学宽度牙易网(http://www.kqyx.cn/)I x!N\)

正常情况下,从龈沟底到牙槽嵴顶的距离是恒定的,该距离称为生物学宽度(biologicalwidth,BW)。从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈、附着上皮及游离龈,其中附着龈与附着上皮即构成了牙的生物学宽度。国外统计数字表明:龈沟0.69mm、上皮组织附着龈0.97mm、结合组织附着龈 1.07mm。游离龈中存有少量弹性纤维组织,健康的游离龈边缘可被移动,排龈可引起水平或垂直方向的龈缘移位。外国人的龈沟深度大于中国人,因此一般讲国人的牙齿肩台设置在游离龈上缘下0.3mm。牙易网(http://www.kqyx.cn/)46abs4

破坏生物学宽度的后果:牙易网(http://www.kqyx.cn/)i|N^reyl

1.局部骨下盲袋和进行性骨丧失。牙易网(http://www.kqyx.cn/)T b\ uj)*9

2.牙龈退缩和局部骨丧失。牙易网(http://www.kqyx.cn/)wdwIf1b/a

3.局部牙龈增生伴少量骨丧失。牙易网(http://www.kqyx.cn/)YC+8[|Aa

4.以上三种情况均存在。牙易网(http://www.kqyx.cn/) OtuxT*?k

三、适应征牙易网(http://www.kqyx.cn/)M'pt0f 

1牙龈下龋齿。牙易网(http://www.kqyx.cn/) #^yC*]eaDK

2.牙关断裂部位位于龈下。牙易网(http://www.kqyx.cn/)} W20*7w

3.牙龈下穿通。牙易网(http://www.kqyx.cn/) o"qGVU8

4.其他累及生物学宽度的。牙易网(http://www.kqyx.cn/) T@5-PR)

5.短的临床牙冠。牙易网(http://www.kqyx.cn/)9m`5(K/ X

6.牙龈增生。牙易网(http://www.kqyx.cn/)'{Vtf(2[e/8

四、禁忌证牙易网(http://www.kqyx.cn/)8x3Gy

1.无法修复的牙齿。牙易网(http://www.kqyx.cn/);RKUQPV

2.经骨修整后出现不良的冠根比,根分叉侵犯,邻牙条件不佳。牙易网(http://www.kqyx.cn/)+m/zlpS{C

3.没有保留价值的牙齿。

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