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螺钉种植修复体和粘接种植修复体的比较

——螺钉种植和粘接种植的比较

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作者:匿名    责编:罗蓊玲

发布2009-11-5 16:59:36 阅读12713

关键词螺钉种植 粘接种植

概要牙易网(www.kqyx.cn);;!| '8(

螺纹固位修复体更容易摘下和维护。牙易网(www.kqyx.cn)) #1RdCwd

粘接修复体能够适应更多的种植区域。牙易网(www.kqyx.cn)t?9Q(O#4

螺纹固位修复体在即刻种植时更容易操作。牙易网(www.kqyx.cn)` 764(

种植修复体可以通过螺钉或粘固方式连接到基台,后者更可靠。作者喜欢使用螺钉固位修复体进行修复体固位方式。本文将以这个观点进行撰写,每种固位方式的优缺点将按照下面的主题进行讨论:美观、可摘性、固位性、种植体植入、被动性、临时修复体、咬合、即刻种植、印模制取、长期治疗设计。牙易网(www.kqyx.cn)]P`m+|?M=

美观
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于美观问题反对使用螺钉固位修复体是没有根据的;某些情况不能使用螺钉固位修复体,是由于种植部位的限制。很明显,在某些较明显的区域能看到螺钉的入路是不能被患者接受的。当螺钉入路位于美学区域时,需要使用预成角度的基台来改变螺钉入路的方向,或者通过传统基台粘接固定修复体(图1)。牙易网(www.kqyx.cn)l(m,[Fq$/

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修复体固定于种植体的方法对美观影响不大;相关美学参数作者在其它文章中进行过讨论(图2-4)。美观很大程度上依赖于患者选择、组织量、种植体周围的组织类型和种植的位置(图5-6)。种植体的轨道只能决定固位的方式。粘接固位适用范围更广,而螺钉固位修复体只能用于种植体轨道允许存在螺钉入路的非美学区域。牙易网(www.kqyx.cn)'iWVUy^5

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可摘性牙易网(www.kqyx.cn)/BW!?2Rt 

种植修复体固位的优缺点很受关注,很多学者认为螺钉固位修复的操作应该与粘固修复体的操作完全一样,即临床医生应适时地进行修复体调磨,以避免发生螺钉松动或其它潜在的问题1。有人认为,通过改进种植体的设计可以消除螺钉松动的问题2。既然种植体和天然牙不一样,并且有制的深入了解,螺钉松动的发生率比早期文献中的报道有所降低3,4。牙易网(www.kqyx.cn)AIa:og-k:

然而,螺钉松动仍会发生,随着种植治疗患者数量的增加,发生螺钉松动的病例数也在增加。当基台螺钉松动,并不一定要将粘固在上面的修复体取下再拧紧螺钉。文献中描述过很多种取下粘接修复体的方法,如打开进入下方螺钉入路、推压基台更换修复体5-8。

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